TENS apparaat bij ischias: Waar plaats je de pads voor uitstralingspijn?

Portret van Lisa Smits, Fysiotherapeut & Thuis Revalidatie Specialist
Lisa Smits
Fysiotherapeut & Thuis Revalidatie Specialist
Rug Nek & Houding Ergonomie · 2026-02-15 · 6 min leestijd

Ischias is een eikel. Het voelt alsof er een elektrische draad van je bil tot in je tenen loopt.

Die pijn is niet alleen vervelend, het trekt je hele dag overhoop.

Je kunt niet meer normaal zitten, liggen of lopen. Een TENS apparaat kan hier echt verlichting brengen, maar alleen als je de elektrodepads op de juiste plek plakt. Zomaar ergens op je rug plakken helpt vaak niet genoeg. Je moet slim te werk gaan.

Waarom ischias anders is dan rugpijn

De meeste rugpijn zit vast op één plek. Ischias is anders. Die pijn schiet door.

Het voelt alsof de oorzaak diep in je bil of onderrug zit, maar de pijn eindigt in je voet. Dat maakt het lastig. Je kunt niet zomaar een TENS apparaat op je onderrug plakken en verwachten dat de uitstraling stopt.

De ischiaszenuw loopt van je ruggenmerg via je bil naar je been.

Als je alleen op je onderrug plakt, bereik je de zenuw wel, maar niet het stuk waar de pijn het hevigst is. Bovendien zit er soms een ontsteking of knelling die je met alleen TENS niet direct oplost. Je moet de pads daarom strategisch plaatsen om de pijnsignalen te onderbreken. Een TENS apparaat werkt volgens de 'poorttheorie'.

Het stuurt elektrische prikkels via je huid naar de zenuwen. Die prikkels blokkeren de pijnsignalen naar je hersenen.

Bij ischias is het zaak om zowel de oorsprong (de rug) als de uitstraling (het been) te behandelen. Daarom zijn de plekken waar je de pads plakt cruciaal.

De juiste plekken voor de elektrodepads

Voor ischias is er een gouden standaard voor het plakken van TENS pads.

Je wilt de pijnsignalen blokkeren voordat ze naar je hersenen gaan. Dat doe je door zowel de wortel van de zenuw in je rug als de loop van de zenuw in je bil en been te behandelen.

Gebruik vier pads voor het beste effect. Plak de eerste twee pads links en rechts van je onderrug, net boven je billen. Denk aan de plek waar je broekband zit. Zorg dat ze ongeveer 5 tot 10 centimeter uit elkaar liggen.

Dit is de wortel van de ischiaszenuw. Als je een specifieke kant meer pijn hebt, kun je de pads iets meer naar die kant verschuiven.

Plak de andere twee pads op de plek waar de pijn het hevigst is. Bij veel mensen is dat in de bil, net onder de bilplooi. Of net boven de knie aan de achterkant van je been.

Soms zit de pijn lager, tot in je kuit of enkel. Plak de pads dan daar.

Zorg dat ze minimaal 5 centimeter uit elkaar liggen en niet over gevoelige plekken zoals open wondjes of blaren.

Let op: plak nooit pads op de voorkant van je knie of op je lies. Gebruik ook geen pads op dezelfde plek als waar je net een warmtekussen of massage apparaat hebt gebruikt. Wissel minimaal 30 minuten tussen behandelingen. Als je een TENS apparaat van merken zoals de Beurer EM49 of de Compex Fixx 2.0 gebruikt, volg dan altijd de handleiding voor de maximaal toegestane tijd.

Een stappenplan voor het plakken

  1. Scherm de plekken af: waar voel je de meeste uitstraling? Dat is je doelgebied.
  2. Maak de huid schoon en droog. Vetresten van crèmes of zalfjes verstoren de geleiding.
  3. Plak de eerste twee pads in je onderrug, links en rechts van je ruggengraat.
  4. Plak de tweede twee pads in je bil of been, waar de pijn zit.
  5. Sluit de pads aan op je TENS apparaat. Gebruik kabels die lang genoeg zijn, bijvoorbeeld 1,5 meter.
  6. Start op een lage intensiteit (1-2) en bouw langzaam op tot je een tintelend gevoel voelt zonder pijn.

Vergelijking: welk TENS apparaat kies je voor ischias?

Niet alle TENS apparaten zijn even geschikt voor ischias. Je hebt er een nodig met voldoende kanalen en de juiste instellingen voor zenuwpijn verlichting.

Een simpel goedkoop apparaatje van €20-€30 werkt soms, maar heeft vaak maar twee kanalen en weinig programma's. Voor ischias wil je liever vier kanalen of een apparaat met speciale pijngerichte programma's.

De Beurer EM49 is een populaire keuze voor thuisgebruik. Hij heeft vier kanalen, dus je kunt alle vier de pads tegelijk gebruiken. Hij kost rond de €80-€100. Het apparaat heeft speciale programma's voor rugpijn en ischuaspijn.

Het is een compact apparaat dat makkelijk in je broekzak past. De Compex Fixx 2.0 is een duurder model, rond de €150-€200.

Hij is robuuster en heeft een betere batterij. Dit apparaat is ideaal als je vaker TENS wilt gebruiken, bijvoorbeeld ook voor spierpijn of sportblessures. Het heeft een speciale ischiasstand die de frequentie automatisch aanpast.

Voor de echte thuistherapeut is de iReliev TENS + EMS unit een goede optie. Hij combineert TENS met EMS (elektrische spierstimulatie).

Dit helpt niet alleen tegen pijn, maar ook tegen spierverlies tijdens revalidatie.

Prijs: rond de €120. Kies dit als je naast pijnbestrijding ook spieren wilt opbouwen. Overweeg ook de TENS EMS massage apparaat van Medisana.

Dit is een draagbaar apparaatje van ongeveer €50-€70. Het heeft minder kanalen maar is goed voor beginners. Let op: bij ischias is het vaak beter om te kiezen voor een apparaat met vier kanalen, zoals de Beurer EM49.

Aangepaste aanbevelingen voor ischias

Ischias vereist een andere aanpak dan gewone rugpijn. Gebruik een lagere frequentie, tussen 2 en 10 Hz, voor een diepere spierontspanning.

Bij ischias wil je de zenuw kalmeren, niet opjagen. Begin altijd laag en bouw langzaam op. Voel je tintelingen? Dat is goed. Pijn? Dan te hard.

Combineer TENS met beweging. Ga na het plakken van de pads rustig lopen of staan. Blijf niet stilzitten. Ischias wordt vaak erger door langdurig zitten.

Een combinatie van TENS en lichte oefeningen, zoals heuprotaties of beenliften, versterkt het effect. Gebruik een foamroller of massagebal vooraf om de spieren los te maken.

Let op de duur. Gebruik TENS maximaal 30-60 minuten per sessie, 2-3 keer per dag. De pads kun je meerdere keren gebruiken (bekijk ook de juiste plaatsing van de pads), maar plak ze niet op dezelfde plek zonder de huid te laten rusten. Was de pads regelmatig met lauw water en een drupje zeep.

Nieuwe pads kosten ongeveer €10-€15 per set. Is de pijn hevig of neemt deze toe? Stop direct.

TENS is een hulpmiddel, geen vervanging voor medische zorg. Raadpleeg een fysiotherapeut of arts als de pijn langer dan een week aanhoudt of verergert. Ischias kan soms wijzen op een ernstiger probleem, zoals een hernia.

Keuzekader: welke optie kies je?

Om je keuze te versimpelen, hier een duidelijk overzicht. Kies op basis van je budget en behoeften.

  • Beginner met beperkt budget: Medisana TENS EMS massage apparaat (€50-€70). Twee kanalen, voldoende voor eenvoudige ischiaspijn. Plak de pads in je onderrug en bil.
  • Regelmatig gebruik, meer comfort: Beurer EM49 (€80-€100). Vier kanalen, speciale pijngerichte programma's. Ideaal voor dagelijks gebruik.
  • Serieuze thuistherapie: Compex Fixx 2.0 (€150-€200). Robuust, lange batterijduur, geschikt voor intensief gebruik.
  • Naast pijnbestrijding spieropbouw: iReliev TENS + EMS unit (€120). Combineert TENS met EMS voor revalidatie.

Begin altijd met de basis: vier pads, lage intensiteit, en een rustige opbouw.

Ischias is een sluwe pijn, maar met een ergonomische bureaustoel voor rugklachten, de juiste plekken en het juiste apparaat kun je de controle terugnemen. Probeer het uit, luister naar je lichaam, en schakel een professional in als het nodig is. Je bent niet alleen in dit proces.

Portret van Lisa Smits, Fysiotherapeut & Thuis Revalidatie Specialist
Over Lisa Smits

Lisa is fysiotherapeut met specialisatie in thuisrevalidatie en heeft meer dan 200 patiënten geholpen met apparatuur voor thuis. Ze test elk apparaat klinisch op veiligheid en effectiviteit.

Volgende stap
Bekijk alle artikelen over Rug Nek & Houding Ergonomie
Ga naar overzicht →